Loading...
شما از نسخه قدیمی این مرورگر استفاده میکنید. این نسخه دارای مشکلات امنیتی بسیاری است و نمی تواند تمامی ویژگی های این وبسایت و دیگر وبسایت ها را به خوبی نمایش دهد.
جهت دریافت اطلاعات بیشتر در زمینه به روز رسانی مرورگر اینجا کلیک کنید.
0
سبد خالی است

پلاسماي غني از پلاكت، پی آر پی: آماده است يا خير؟

جراحان بطور مداوم به دنبال راه‌هایي هستند كه موفقيت پيوند استخوان را با استخوان اتولوگ يا ساير موارد جايگزين، بهبود ببخشند.

پلاسماي غني از پلاكت-پی آر پی(PRP) اولين بار در جراحي دهان توسط Whitman و همكارانش در سال 1997 با مقاله‌اي با اين عنوان    " ژل پلاكتي، يك جايگزين اتولوگ براي چسب فيبرين با كاربرد در جراحي دهان و فك و صورت" مطرح گرديد. اين محققين تصور مي‌كردند از طريق فعال سازي پلاكت‌‌های درون اين ژل و رها‌سازي فاكتور‌هاي رشد، روند ترميم زخم تسهيل مي‌شود. پس از انتشار مقاله شاخص Marx و همكارانش در سال 1998 استفاده از PRP در جراحي دهان و فك صورت، محبوبيت فزاينده‌اي يافت. مطالعه Marx و همكارانش نشان داد استفاده از PRP همراه با استخوان اتولوگ براي ترميم نقايص استخوان فك پايين باعث تكامل سريع تر راديوگرافيك و ترميم بافت شناسي بهتر استخوان گرديد. به نظر مي‌رسد دوره جديدي در پيوند استخوان آغاز شده است. فرضيه مثبت استفاده از PRP قانع كننده بود.

امروزه كاملا مشخص شده است پلاكت‌ها عملكرد‌هاي مختلفي بيش از هموستاز دارند. پلاكت‌ها حاوي فاكتور‌هاي رشد مهمي هستند كه پس از ترشح، موجب افزايش ميتوز سلولي، افزايش توليد كلاژن، آغاز رشد عروق و القاي تكامل سلول‌ها مي‌شوند. اين فرآیند‌ها همگي مراحل ضروري در ترميم زخم هستند. با استفاده از اين اصل كه " اگر كم خوب است، مقدار بيشتر بهتر خواهد بود" منجر به استفاده از PRP جهت افزايش غلظت پلاكت‌‌ها در محل زخم براي پيشبرد و سريعتر و بهتر ترميم بافت گرديد. به نظر مي‌رسد افزايش غلظت پلاكت‌‌ها در پيوند استخوان موجب افزايش غلظت فاكتور‌هاي رشد و ترميم سريعتر و بهتر استخوان مي‌شود، منطقي باشد.

تهيه PRP نسبتا آسان است. خون گرفته شده از بيمار تحت سانتريفیوژ قرار مي‌گيرد تا پلاكت‌‌ها تغليظ شوند. پلاكت‌‌ها در حجم اندكي تغليظ مي‌شوند و سپس به پيوند استخوان اضافه مي‌گردند. هنگامي كه پلاكت تلغيظ شده فعال مي‌شود، فاكتور‌هاي رشد مهم در ترميم زخم رها مي‌گردند. پلاكت‌ها حاوي انواعي از فاكتور‌‌هايي رشد از جمله PDGF  , VEGF  ,TGFβ هستند. هنگامي كه پلاكت‌‌ها فعال مي‌شوند، يا به وسيله اپي نفرين يا كلاژن تجمع مي‌يابند، اين فاكتور‌هاي رشد ترشح مي‌شوند. PDGF  و TGFβ باعث بهبود بافت نرم و ترميم استخوان مي گردند و هنگامي كه وارد محل آسيب مي‌شوند، توليد كلاژن را تحريك كرده، استحكام زخم را بهبود مي‌بخشند.VEGF   يك فاكتور رگ‌زايي قوي است كه در روند ترميم زخم و رگ‌زايي اهميت دارد.  اگرPRP  بتواند در واقع، توليد استخوان محكم‌تر را در پيوند استخوان تسريع كند، جراحي ترميم فك صورت و دهان مي‌تواند وارد سطح جديدي شود.

هدف از ارائه اين مقاله، مروري بر مقالات موجود جهت بررسي كارايي PRP در سيستم‌هاي فيزيولوژيك ( همراه با استخوان اتولوگ، مواد استخواني غيرآلي يا مواد آلي جايگزين استخوان يا به تنهايي) است.

متن کامل مقاله

 

رزرو در کلاسهای آموزشیPRP- VIF  با شماره 09120843164 تماس بگیرید.

آقاي امير حسين ارژنگيان

 

  PRP برای درمان آرتروز زانو

آمار

  • تعداد کالا: 6
  • بازدید امروز: 38
  • بازدید دیروز: 323
  • بازدید کل: 67086